外科医生的王府生存指南(135)
“王爷。”
阎云舟微微压了压手:
“都躺着吧,好好养伤,别的不用操心。”
阎云舟就是活招牌,他一到,这伤兵营的气氛都不一样,宁咎就近查看了几个人的伤口,杨生现在缝合学的有模有样的,一般四肢上的伤口问题都不大,有几人的伤口是杨生刚刚缝合完的,他看这宁咎正在看伤口,都停下了手里的动作。
那模样活像是等着老师品评的学生,宁咎看见他这表情也笑了,怎么这么像他第一次缝合之后看他老师的神情?他忍不住开口肯定:
“缝的挺好,不过像这样的伤口,针脚可以不用这么密集。”
杨生立刻点头,这一幕看的一边几个将校都有些摸不着头脑,杨生这几年跟在王爷身边,在兵营带了一辈子,在他们眼中,杨生算是最好的军医了,这刚才是什么情况?王爷的王妃在教杨生?
就在杨生刚要开口说话的时候,营外有忽然一阵慌乱的脚步声:
“让一让,让一让。”
营中有这样声音出现的时候多半是送来了伤兵,所以就连阎云舟都让开了伤兵营门口的位置,一个抬着人的担架被送了进来,抬着人的兵将大声喊着:
“杨军医,杨军医…”
那担架上的人腹部都是血,那里正是一支箭,他的领口系着黑色的三角巾,这是哨兵的标识,一般只有放出最远的哨兵脖子上的三角巾才会是黑色的。
杨生看见他腹部的伤神色也是一紧:
“快,平放下来。”
杨生的手掀开了一下那人的衣襟,小腹的位置已经血肉模糊,从以往的情形来看,这样的伤兵救治过来的可能性已经微乎及微了,宁咎扫了一眼伤口,顾不得说太多:
“杨生,先给他吸麻药,我的那套刀呢?酒精,缝合的线拿过来,过来个人。”
阎云舟上前了一步,他清楚床上那个伤兵的情况,这样的伤口,几乎就没救了,他下意识问:
“可以救?”
“试试。”
几个人这才看到阎云舟竟然在,慌忙要行礼,阎云舟微微抬手:
“都起来吧。”
宁咎先给这人止血,之后等着麻药的劲头上来,这伤兵营中伤重的不少,麻药熬的也浓,很快那人便在失血和麻药的双重作用下,失去了意识,阎云舟看了一眼宁咎:
“我帮你吧。”
宁咎点了点头,要说是手术助手,在这个时代他的第一个助手就是阎云舟,宁咎找人将灯都搬了过来,虽然不比无影灯,但是现在也就这条件了,这个位置的腹部开放性伤口,小肠肯定是破裂了。
宁咎迅速给手消毒,阎云舟同样给手消毒:
“都散开些,别走动。”
宁咎拔出了那人小腹上的箭头,看了一眼箭头的模样,很遗憾,带着倒刺,看见这个倒刺阎云舟的心都跟着一沉,下意识便看向了宁咎,宁咎心中也是一叹,一般来说腹部创伤,小肠破裂算不上是多么复杂的外科手术。
如果伤口整齐,那么一般将腹腔冲洗干净之后,缝合小肠,当然,小肠的位置多变,上面的疮口未必只有一个,手术的难度主要是探查破裂出血的位置,但是如果伤口不平整,甚至挫伤严重的话,那么最干脆的做法就是直接切除这一段小肠,再将小肠重新链接缝合。
而现在的情况很显然,这样倒刺的箭造成的伤口是没办法保住这一截儿小肠了:
“右2止血钳。”
阎云舟立刻将止血钳递给他,没有再问任何的话,就连这整个伤兵营都寂静了下来,甚至很多人探着脑袋要看这边的情况,现在是什么情况?
宁咎眯了眯眼:
“灯帮我拿进一点儿,这一截小肠保不住了。”
阎云舟帮他拿着灯,忽然想起了他给杳儿做的那个手术:
“要,要切下来吗?”
“嗯,这样才有可能保住命。”
上一次的阑尾炎手术加上这一次的腹腔术,是宁咎做的两个视野最差的手术,眼睛都要瞪瞎了,他由衷感谢“宁咎”没有用眼过渡搞出一个近视眼,这目测2.0的眼睛真是关键时候能救命啊。
“盐水。”
自从上一次教了杨生怎么缝合之后,宁咎还教了他怎么配置和使用生理盐水,就在隔壁的地方,蒸馏水几乎是昼夜不停地在收集,阎云舟递给他准备好的盐水。
宁咎冲洗清理了腹腔,瞪着眼睛找疮口,虽然同样是腹腔手术,但是这一次的是实打实的外伤,和上一次阎月杳得的阑尾炎还不一样的,腹腔中没有什么脓液,因为送来的还算是及时,所以也没有什么肠黏连。
腹腔中几乎都是血,创面相对来说也要大一些,终于在眼睛瞪瞎之前找到了疮口,找到了下一步就好办了。
宁咎找准了位置,上下探查了一下,找准了那需要被切除的一段小肠的位置:
“线。”
宁咎开始给小肠做结扎:
“右四号钳子。”
阎云舟看着他手上熟练的动作,将钳子递到了他的手上,宁咎用钳子钳住了那被结扎已经破裂十分严重的一截小肠。
“盘子。”
一截被从腹部切下来的小肠就这样放在了阎云舟手上的盘子中,这一幕不知道震碎了附近多少伤兵的瞳孔,这…这这这…
别说是别人,其实就是杨生看见这一幕要说头皮不麻那都是假的,他只有上一次宁咎帮阎云舟做胸口清创的时候看见过宁咎这种程度的手术,但是那一次剔下来的是腐肉,好歹是外面,这,这一次是直接切下来了一段肠子啊。
他第一个念头就是,这人真的还能活吗?
这样的手术其实在现代的急诊手术室便时常能碰到,难度没有比切除阑尾难多少,顺利切除之后,宁咎开始链接小肠两端,在最后他再一次检查了一次腹腔,再一次清理腹腔之后,他准备缝合伤口。
这一次探查小肠位置要比上一次手术探查阑尾的位置容易,但是缝合伤口可比上一次麻烦多了,上一次是他开的刀,伤口规范整齐,一共也就6cm左右,而现在他眼前的伤口是箭簇造成的,还是一个有倒刺的箭簇。
他依次对好伤口:
“线。”
阎云舟再一次递过去线,宁咎开始缝合腹膜和后鞘,再一次缝合腹直肌前鞘和皮下,最后彻底关闭了腹腔。
然后给伤口消毒,涂上了大蒜素,这一场小肠破裂切除术宣告了结束。
阎云舟看了宁咎那额头的汗问了一声:
“好了?”
“那一节被箭刺伤的小肠被切除了,后续只要腹腔不感染,问题不大。”
周围不知道已经惊呆了多少人,这,这就算是救活了?
宁咎冲洗净手,看向了杨生:
“这几天他有发烧的情况是正常的,排气后进食,发烧就上阿司匹林,一天三顿磺胺。”
他自问方才的手术情节没有问题,只要这人后续能不感染,就能活下来。
他说完才看向阎云舟,笑了一下:
“好了,助手的工作结束了。”
他的话没有往下说,但是阎云舟也听得出来他后面要说的话,这是要他回去休息了。
阎云舟点了点头,和帐中的伤兵又说了几句话,交代了今日负责伤兵营的将领之后才回去,他还有线报没有看。
宁咎一下午的时间都留在了伤兵营,那个刚才做完手术的伤兵是过了大半个时辰醒来的,他醒过来简直已经是伤兵营的一大奇迹了。
而宁咎只是简单嘱咐了他几句需要注意的事项便去处理别的伤员了,那姿态简直云淡风清的不像是刚才给人开膛破腹取出了一截肠子。
宁咎天黑了才回了阎云舟的住处,阎云舟的住处其实分前后两部分,前面是白日里议事的地方,是个大厅很大,中间还摆放了一个沙盘图,后面才是休息的房间,宁咎进去的时候营帐中还有几个守将没有走。
他一进去,就被所有人行了一个注目礼,这一次的注目礼与之前的好奇不同,甚至有两个人的目光看着他都有些怵。